[标签]：胃肠动力药  合理应用  
 [摘要]：　　胃肠动力药是指具有调节胃肠道平滑肌动力的药物，大致可分为促进胃肠道运动药物和减弱胃肠道运动药物，后者又可称为“胃肠解痉药”。由于功能性胃肠病在消化道疾病谱中呈明显增多的流行趋势，胃肠动力障碍是这类疾病重要的发病机制之一，因而，胃肠动力药成为主要的治疗措施。 此类药物品种多，新药研制快，临床应用广泛，药物的正确选择十分重要。

　　胃肠动力药是指具有调节胃肠道平滑肌动力的药物，大致可分为促进胃肠道运动药物和减弱胃肠道运动药物，后者又可称为“胃肠解痉药”。由于功能性胃肠病在消化道疾病谱中呈明显增多的流行趋势，胃肠动力障碍是这类疾病重要的发病机制之一，因而，胃肠动力药成为主要的治疗措施。 
 
此类药物品种多，新药研制快，临床应用广泛，药物的正确选择十分重要。

　　药物作用主要增强上部胃肠动力，有甲氧氯普胺、多潘立酮；也可选用全胃肠道促动力药物——苯甲酰胺类，其代表药物为西沙必利、莫沙必利及伊托必利等，这些药物主要用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良及糖尿病胃轻瘫，可缓解上腹饱胀不适或隐痛，以及烧心感等症状。

　　甲氧氯普胺价最廉，促上胃肠作用可靠，但对胆道平滑肌却呈松弛作用，另一特点为具有强大的中枢性镇吐作用。缺点为不良反应较多，因本品易透过血脑屏障，在剂量偏大或应用期较长时，特别在小儿与老人易出现锥体外系症状（肌震颤、头向后倾、斜颈、共济失调、发音困难等），以及较普遍出现的倦怠、思睡等副作用，使其应用大受限制，而多用多潘立酮。

　　据国内报道，多潘立酮对上胃肠道动力障碍的治疗作用优于莫沙必利。莫沙必利对上胃肠道的效应基本同西沙必利，但对小肠和结肠基本无作用，故对便秘无效。伊托必利的作用特点与莫沙必利类似。

 　　红霉素有很强的胃动力促进作用，也能增强肠动力，故可用于老年慢性便秘。但不良反应较多，忌与西沙必利合用（会增强心脏毒性），故不作为促胃肠动力首选药。 

该文章总共分2页>>> 1 [2] 收藏此页到 【新浪VIVI】  【365Key】  【天极收藏】

上一篇文章: 早上吃姜胜参汤 晚上吃姜赛砒霜
下一篇文章:胃肠癌研究发现新靶点