[标签]：胃癌  扩散  转移  形式  
 [摘要]：胃癌是发病率较高的消化系统恶性肿瘤。发病原因尚未完全查明，但资料表明，胃癌与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。胃癌初期可有胃痛、腹胀、嗳气、食欲减退、逐渐消瘦与贫血、恶心、呕吐、肢体困倦、易疲劳等。当肿瘤破溃侵及血管时可有出血，出现大便潜血阳性，柏油便。

胃癌是发病率较高的消化系统恶性肿瘤。发病原因尚未完全查明，但资料表明，胃癌与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。胃癌初期可有胃痛、腹胀、嗳气、食欲减退、逐渐消瘦与贫血、恶心、呕吐、肢体困倦、易疲劳等。当肿瘤破溃侵及血管时可有出血，出现大便潜血阳性，柏油便。 

胃癌的扩散与转移有三种形式：

①肿瘤直接扩散侵犯周围组织脏器，如肝、横膈、结肠、胰腺、大网膜等；

②淋巴道转移是胃癌最常见的转移方式，随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加，淋巴结的转移也逐渐增加，可沿胸骨管转移达左锁骨上淋巴结，甚至两侧；

③胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移，此外可沿着血道引起肺、骨、脑、卵巢、脐周皮肤等转移。癌细胞侵及胃浆膜后，会脱落，播散于腹腔、盆腔，引起腹水。 

胃癌的早期治疗主要以手术切除为主。浅表型胃癌根治手术后，可形成一个人工假胃，但极易复发，化疗效果不理想，大多数患者会造成化疗中毒及呕吐加剧，放疗会造成局部放射性灼伤，进一步影响胃的消化，而且胃癌极易扩散转移到肝、胆、胰、脾及食道中下段，手术后转移机会加大。由于目前胃癌的普查作到早期诊断尚有许多困难，许多患者确诊时已非早期，对中晚期胃癌已失去手术机会或只能作姑息性及短路手术的患者，更需要中西医结合的综合治疗。 胃癌病人消化功能均低下，治疗应以无肠道刺激，保护脾胃功能，有效杀伤肿瘤细胞的药物为主。

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