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 [摘要]：英国一项新的研究发现，服用治疗“烧心”类药物的50岁患者，当服药时间超过一年时，骨折的发生率会明显升高。

　　首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科副主任医师吴东方对《生命时报》记者说，治疗“烧心”的药物，是指抑制胃酸分泌的药物，又称抑酸剂，目前用量很大。主要用于胃溃疡和胃食管反流病的患者，前者使用时间比较短，而后者使用时间长，症状轻者可间断使用，症状严重者则需终身服药。目前常用的抑制胃酸分泌的药物，主要包括质子泵抑制剂，例如埃索美拉唑（耐信）、兰索拉唑、奥美拉唑（洛赛克）等。还有H2受体阻断剂，例如西咪替丁（泰胃美）、法莫替丁等。

　　吴大夫说， 钙离子的吸收与周围环境的PH有关，环境越酸，钙越容易吸收。抑酸剂的主要作用机制是抑制胃酸的生成，所以同时会妨碍骨骼的主要构成元素――钙的吸收，进而导致骨骼结构脆弱。长期服用抑酸剂，有可能导致骨质疏松症的发生，因此容易发生骨折。只有当具有严格的使用指征时，医生才能建议患者长期服用此类药物。

　　与质子泵抑制剂相比，H2受体阻断剂对抑酸的作用相对较弱，所以对钙的吸收影响也会较小。在临床治疗中，如果患者病情控制稳定，一般会将质子泵抑制剂换成H2受体阻断剂。 

　　国内病例报告少

　　吴大夫说，目前国内的文献中，还未见到类似的病例报告。可能原因有：首先，国内胃食管反流病患者没有国外多；其次，治疗时没有国外用药时间长；再者，还可能与国内对此类不良反应的关注程度不够有关。

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