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 [摘要]：提起胃镜，人们首先会想到的是粗大的胃镜穿喉而过、患者痛苦的表情以及口水横流等，而如今，随着胃镜的逐渐“瘦身”，人们已经可以不再那么痛苦了。“瘦身胃镜”准确的名称是“经鼻内窥镜”，这种检查不是从口腔而是由鼻腔插入内窥镜，对消化器官进行检查。

    提起胃镜，人们首先会想到的是粗大的胃镜穿喉而过、患者痛苦的表情以及口水横流等，而如今，随着胃镜的逐渐“瘦身”，人们已经可以不再那么痛苦了。“瘦身胃镜”准确的名称是“经鼻内窥镜”，这种检查不是从口腔而是由鼻腔插入内窥镜，对消化器官进行检查。 

    作为一种能够直观了解消化道内情况，并在必要时可进行简单治疗的技术，胃镜技术发展与普及很快，但对于患者带来的痛苦和恐惧也始终阻碍着这项技术的推广。为减少患者的恐惧与痛苦，减少术中、术后并发症，在一些医院已开展镇静、麻醉内镜诊治术，但该方法一则费时，二则需多科协作，并且麻醉术本身可能出现意外与并发症。 

    同时，技术的进步让人们看到了给内镜镜身“减肥”的可能，于是鼻胃镜随之出现。鼻胃镜是胃镜镜身细至能穿过鼻腔进人上消化道的超细胃镜，镜身外径小于6mm，因其也能经口应用，故又称口鼻两用超细胃镜。常规采用的经口内窥镜由于纤维镜会接触到咽喉内侧的舌根，咽喉反射往往会让人想呕吐。而经鼻内窥镜不接触舌根即可到达消化器官，同时因其管腔较普通内镜细了很多，因此患者接受检查时想呕吐的感觉很轻微。由于鼻腔内涂上了麻醉剂，所以也不觉得痛。另外，经鼻内镜检查的患者还可以坐着进行胃镜检查，因此可以一边观察监视器，一边向医生提问，对急于了解自己病情的患者更加人性化。 

    由于以上优点，患者检查前恐惧可明显减少，易于被他们接受，也容易复查跟踪。同时术中术后并发症轻而少，术后恢复快，用于年老体弱、重、危、急症和心肺功能欠佳的患者时优势更明显。对上消化道狭窄、昏迷等经口进镜困难的患者，鼻胃镜也是可选方法。 

    在诊断过程中，因其引起的恶心轻或无，对胆汁反流等诊断更有意义。必要时还可同时经鼻经口进人2条内镜，开展双镜协同治疗内镜技术。此外，能直接经鼻腔快速导人胃十二指肠减压引流管等。镜身瘦了，功能却没有减少，经鼻内镜具备大多数普通内镜的功能。比如可以对食管、胃、十二指肠异物，食管贲门狭窄，胃肠吻合口狭窄，胆胰术后上消化道梗阻等，进行异物取出、狭窄扩张、置入支架、经鼻行胃空肠联合置管减压引流等鼻胃镜治疗技术。 

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